逆流性食道炎

逆流性食道炎とは

胸焼けが常に続き、酸が逆流して口の中が酸っぱくなる（呑酸＝どんさん）、げっぷ（曖気＝あいき）が出る、たまに胸が痛む、咳が続いて喉が痛むなど、喉から食道にかけて様々な症状が現れる場合、胃食道逆流症(GERD)の可能性があります。
通常、健康な方は、胃から食道への食物や胃酸の逆流を防ぐ機能が備わっていますが、その機能が何らかの原因で弱まった時に、GERDが発生します。
「逆流性食道炎」という言葉がよく使われますが、正確には食道に潰瘍やびらんを伴う「びらん性胃食道逆流症」です。一方、同様な症状があっても食道に潰瘍やびらんがない場合は、「非びらん性食道逆流症」（NERD）と呼ばれます。

なりやすい原因

治療

近年、胃食道逆流症に対して効果的な新薬が開発され、様々な症状を鎮めることが可能になりました。
ただし、内服薬では下部食道括約筋の緩みや蠕動運動の低下は改善されません。また、内服を中止すれば症状が再発することになります。
薬物療法に加えて、体重の管理、食事習慣の改善、前屈みの姿勢の矯正などといった生活習慣の改善が重要です。
症状が改善せず、潰瘍やびらんが進行した場合は、最終的な選択肢として手術が検討されることもあります。

生活習慣の改善で予防

逆流性食道炎を予防するためには、日常的に腹圧を高める習慣を正し、胃酸を過剰に分泌させる食生活を改善する必要があります。
腹圧を高める習慣の代表例としては、肥満、パソコン作業などで前屈みの姿勢を続ける、衣服の締め付けなどが挙げられます。また、タンパク質や脂肪に偏った食生活は胃酸の分泌を増加させます。さらに、アルコールやカフェインなどの嗜好品も胃酸分泌を増加させる傾向があります。
こうした生活習慣や食習慣を見直すことで、逆流性食道炎を根本から改善することを目指します。